Lüleburgaz Özel Derman Hastanesi Genel Cerrahi Uzman? Op. Dr. Mehmet Akgün Tepeli, reflü hastal???, sebepleri, te?his ve tedavisi hakk?nda gazetemize aç?klamalarda bulundu.





HABER MERKEZ?


Obezite tedavisinden saç ekimine, kar?n gerdirme ameliyat?ndan gö?üs küçültmeye kadar tüm cerrahi operasyonlar? ba?ar? ile yapan Lüleburgaz Özel Derman Hastanesi Genel Cerrahi Uzman? Op. Dr. Mehmet Akgün Tepeli, Reflü ve reflünün tedavi yöntemleri hakk?nda gazetemize aç?klamalarda bulundu. Op. Dr. Mehmet Akgün Tepeli, aç?klamalar?nda ?unlara yer verdi;


Reflü; Pek çok insanda yemekten sonra haz?ms?zl?k, ek?ime ve yemek borusunda yanma yak?nmalar? mevcuttur. Bu rahats?z edici durum yemek borusuna ve hatta a?za kadar gelen yemek ve mide asidi ile belirgindir. Bu durum baz? ki?ilerde geçici olup, belli bir sürede ortadan kalkar. Baz?lar?nda ise oldukça rahats?z edici, s?k s?k olu?an ve oldukça a?r?l? bir hastal?k halini al?r. Peki, siz reflü hastas? olabilir misiniz? 


* Midenizden gö?se yükselen yanma, ek?ime varsa veya 


* A?z?n?za ac?-ek?i su veya yedikleriniz geliyorsa, 


* Ses k?s?kl???, farenjit, larenjit varsa, 


* Öksürük-tedaviye dirençli ast?m sorununuz varsa, reflü hastas? olma olas?l???n?z çok yüksektir.


Reflü konusunda deneyimli çal??malar? ve yapt??? ameliyatlar sonucu hastalar?ndan ald??? olumlu görü?leriyle Lüleburgaz Özel Derman Hastanesi Genel Cerrahi Uzman? Op. Dr. Mehmet Akgün Tepeli, reflü hastal???, sebepleri, te?his ve tedavisi hakk?nda gazetemize yapt??? aç?klamalar?na ?öyle devam etti;


* Bu hastal?k neden olu?ur?


Hastal???n olu?umunda pek çok sebep bulunabilir. Bazen mide ile yemek borusu aras?nda kapak görevi yapan kaslar herhangi bir neden olmaks?z?n gev?eyip aç?labilir. Sonras?nda da mide içeri?inin yemek borusuna kaçmas?na ba?l? olarak ?ikâyetler meydana gelir. Kimi zaman da geli?mi? olan bir mide f?t???, kapa??n çal??mas?na engel olur. Reflüye sebep olan daha ba?ka pek çok faktör vard?r. Hangi nedenden olursa olsun, buradaki temel sorun, mide asitinin yanl?? bir ortama do?ru geçi?i ve oradaki hücreleri tahrip etmesinden ibarettir. San?ld??? gibi midedeki asit miktar? yüksek seviyelerde de?ildir. Asit miktar? normaldir, ama bulundu?u yer yanl??t?r. 


* Reflü hastal???nda ?ikâyetler nelerdir?


Tipik ?ikâyetler gö?üs kemi?inin arkas?nda hissedilen yanma hissi ve a?za ac? ek?i su gelmesidir. Baz? hastalarda ise al???lm???n d???nda farkl? yak?nmalar söz konusudur. Biz bunlara atipik ?ikâyetler diyoruz. Hastalarda kalp kriziyle bile kar??t?r?labilen gö?üs a?r?s?na, bo?az, akci?er ve di? sorunlar?na (ses k?s?kl???, s?k s?k bo?az temizleme hissi, ses tellerinde polip, öksürük, ast?m benzeri yak?nmalar) rastlan?labilmektedir. 


* Hastal???n tan?s? nas?l konulmaktad?r?


Tan?da en önemli noktalardan biri hastan?n ?ikâyetlerinin hekim taraf?ndan ayr?nt?l? olarak ele al?nmas?d?r. Zira reflüyle kar??abilen farkl? hastal?klar oldu?u gibi, hastada reflünün yan?nda ikinci bir sindirim sistemi sorunu da olabilmektedir. 


* Hastal???n?n tedavisi nedir?


Reflü hastal???n?n tedavisinde sosyal tedbirlerden ba?layan ve cerrahi giri?ime kadar de?i?en farkl? seçenekler söz konusudur. 


Sosyal tedbirler: Yatak ba??n?n yükseltilmesi, reflüjenik oldu?u bilinen yiyecek ve içeceklerden uzak durulmas? (portakal suyu, pizza, kolal? içecekler vb.), çok s?k? giysilerin tercih edilmemesi gibi mevcut pek çok sosyal tedbir, genellikle hafif düzeyde reflüsü olan hastalarda etkili olabilmektedir. 


?kinci seçenek ilaç tedavisidir: K?saca PPI (proton pompa inhibitörleri) diye bilinen ilaçlar asit salg?lanmas?n? güçlü bir ?ekilde azaltarak ?ikâyetlerin ortadan kaybolmas?na neden olurlar. Ancak ilaç tedavisi ço?u zaman sürekli bir kullan?m gerektirmektedir. ?lac?n b?rak?lmas? yak?nmalar?n yeniden ortaya ç?karak hastal???n nüks etmesine neden olur. 


Cerrahi tedavi: Reflü tedavisindeki en önemli seçeneklerden biri ameliyatt?r. Elbette arzulanan bu giri?imin laparoskopik yöntemle, yani kapal? cerrahi ile yap?lmas?d?r. Laparoskopik cerrahi ile midenin üst bölümü, yemek borusunun alt ucuna çepeçevre sar?larak dikilmekte, böylelikle reflünün önüne geçilmektedir. Yakla??k 45-60 dakika süren operasyonun bir gün sonras?nda hastalar taburcu olabilmektedir.


Reflü ameliyat?ndan sonra hastalar?n ilaç kullanma gereksinimleri ortadan kalkarken, 1-1,5 ay kadar uyulmas? gereken bir diyet dönemi vard?r. Ameliyat olan hastalar?n diyet dönemini tamamlamalar?n?n ard?ndan ameliyat öncesi dönemde sak?nd?klar? g?dalar? ve içecekleri de tüketebilmeleri mümkündür. Ameliyat sonras? ya?amda ameliyata ba?l? olarak hastalarda gaz ve ?i?kinlik yak?nmalar? olabilmektedir.